طلب رخصة
برنامج الوكيل الفني النسخة الأساسية

لتسجيل وتنشيط البرنامج بشكل سريع ولكي يتم الاستفادة منه ، نأمل تعبئة هذا النموذج بعد القيام بعملية الإيداع ، وقد تستغرق عملية التنشيط من ساعة الى 24 ساعة كحد أقصى للتحقق من صحة الإيداع .

يتم دفع قيمة البرنامج على احد الحسابات التالية : 

الحساب باسم : محمد احمد على الزهراني

بنك الراجحي البنك الأهلي
الرقم المختصر :  
الرقم الدولي :  
الرقم المختصر : 13888930000103
الرقم الدولي : SA4210000013888930000103
بنك البلاد بنك الإنماء
الرقم المختصر : 601104071620007
الرقم الدولي : SA9315000601104071620007
الرقم المختصر : 68200199415000
الرقم الدولي : SA0205000068200199415000

اسم مقدم الطلب
البريد الالكتروني
الجوال
يجب ان يكون رقم الجوال مكون من 10 ارقام او 12 رقم باحد الصيغتين التاليتين :
0505313580 او 966505313580
اسم المدرسة
نوع المدرسة
اسم المودع
اسم البنك
رقم الحساب
تاريخ الدفع
وقت الدفع
مفتاح الترخيص
يجب ان يكون مفتاح الترخيص مكون من حروف انجليزية او ارقام فقط
ملاحظات
كود التأكيد البشري